對鋅或賴氨酸過敏者、嚴重肝腎功能不全者、急性或活動性消化道潰瘍患者、高鋅血癥患者、遺傳性果糖不耐受者等人群不能吃賴氨葡鋅片。賴氨葡鋅片主要用于治療因鋅和賴氨酸缺乏引起的生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良及復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等,但部分人群需禁用或慎用。
賴氨葡鋅片含有鋅和賴氨酸成分,若患者曾對這兩種成分或其中任一成分出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、呼吸困難等,應(yīng)禁止使用該藥物。過敏體質(zhì)者用藥前需咨詢避免引發(fā)嚴重過敏反應(yīng)。
鋅主要通過腎臟排泄,賴氨酸代謝也依賴肝臟功能。嚴重肝腎功能不全者可能因代謝障礙導(dǎo)致鋅蓄積,加重肝腎負擔,甚至引發(fā)鋅中毒。此類患者需在醫(yī)生評估后調(diào)整劑量或選擇替代治療方案。
鋅可能刺激胃腸黏膜,加重潰瘍癥狀。活動性消化道潰瘍患者服用賴氨葡鋅片可能導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐或消化道出血。建議潰瘍愈合后再在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鋅劑。
高鋅血癥患者體內(nèi)鋅含量已超過正常范圍,繼續(xù)補充鋅可能導(dǎo)致鋅中毒,表現(xiàn)為頭暈、貧血、免疫功能下降等。需通過血鋅檢測確診后避免使用含鋅制劑。
賴氨葡鋅片輔料中可能含山梨醇等成分,遺傳性果糖不耐受患者無法代謝此類物質(zhì),可能引發(fā)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。此類患者需選擇無果糖成分的鋅補充劑。
除上述禁忌人群外,孕婦、哺乳期婦女及兒童使用賴氨葡鋅片需嚴格遵醫(yī)囑。長期補鋅可能干擾銅、鐵等礦物質(zhì)吸收,建議定期監(jiān)測微量元素水平。日常飲食中可適量攝入牡蠣、牛肉、堅果等富鋅食物,但避免與高鈣、高纖維食物同服影響吸收。出現(xiàn)食欲減退、味覺異常等疑似缺鋅癥狀時,應(yīng)就醫(yī)確診后再規(guī)范補充。