服用磷酸腺嘌呤片需注意藥物適應(yīng)癥、禁忌人群、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測及特殊人群用藥等事項(xiàng)。磷酸腺嘌呤片主要用于治療白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥等血液系統(tǒng)疾病,使用前應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估用藥必要性。
磷酸腺嘌呤片適用于放療化療引起的白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血伴發(fā)的血細(xì)胞減少等疾病。該藥物通過促進(jìn)核酸合成刺激造血功能,但不可用于非適應(yīng)癥如普通感冒引起的白細(xì)胞波動(dòng)。用藥前需通過血常規(guī)等檢查明確診斷,避免盲目使用。
對(duì)嘌呤類藥物過敏者、痛風(fēng)急性發(fā)作期患者禁用。高尿酸血癥患者需謹(jǐn)慎使用,因藥物可能加重尿酸代謝負(fù)擔(dān)。孕婦及哺乳期婦女缺乏明確安全性數(shù)據(jù),除非必要情況應(yīng)避免使用。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝腎衰竭患者禁用。
與別嘌呤醇合用時(shí)可能降低磷酸腺嘌呤療效。硫唑嘌呤等免疫抑制劑聯(lián)用會(huì)增加骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。含鋁鎂的抗酸劑可能影響藥物吸收,需間隔兩小時(shí)服用。使用華法林的患者需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測,因可能影響抗凝效果。
用藥期間需定期檢查血常規(guī)、尿酸及肝腎功能。常見不良反應(yīng)包括食欲減退、惡心等消化道癥狀,偶見皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。長期大劑量使用可能引發(fā)高尿酸血癥或尿酸性腎病,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。
兒童用藥需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量,老年患者應(yīng)從小劑量開始。服藥期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免同時(shí)食用高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。若需長期用藥,建議每三個(gè)月進(jìn)行骨髓功能評(píng)估。
使用磷酸腺嘌呤片期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加維生素B族及葉酸攝入以輔助造血功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血小板減少引起的出血風(fēng)險(xiǎn),注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等異常表現(xiàn)。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,定期檢查藥品是否變色變質(zhì)。任何用藥疑問應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師,不可自行調(diào)整用藥方案。