放屁是人體正常的生理現(xiàn)象,新冠陽(yáng)性后排氣增多可能與多種因素有關(guān),多數(shù)情況下屬于腸道功能調(diào)節(jié)的正常反應(yīng)。
病毒感染可能通過(guò)以下途徑影響腸道功能:新冠病毒直接侵襲腸道黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致消化吸收功能暫時(shí)性紊亂;發(fā)熱或藥物使用可能改變腸道菌群平衡;患病期間飲食結(jié)構(gòu)變化如高蛋白流質(zhì)飲食增加會(huì)促進(jìn)產(chǎn)氣。這些因素共同作用下,腸道產(chǎn)氣量可能較平時(shí)增加20%-40%。
病理性因素需警惕兩種情況:若伴隨持續(xù)腹痛、血便或每日排便超過(guò)5次,可能提示病毒性腸炎;出現(xiàn)嘔血、柏油樣便需排除應(yīng)激性潰瘍。這兩種情況的發(fā)生率約為3%-5%,需及時(shí)進(jìn)行便常規(guī)和胃鏡檢查。
改善排氣異??刹扇∪椒ǎ哼x擇低FODMAPs飲食如粳米、冬瓜,減少豆類及乳制品攝入;每日順時(shí)針按摩臍周200次,分早晚兩次進(jìn)行;癥狀明顯者可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
需要就醫(yī)的預(yù)警信號(hào)包括:排氣伴隨持續(xù)72小時(shí)以上的腹脹如鼓;肛門停止排氣排便超過(guò)24小時(shí);出現(xiàn)噴射狀嘔吐或意識(shí)改變。這些癥狀可能提示腸梗阻等急腹癥,需急診處理。