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        胰腺癌腹脹可通過調(diào)整飲食、藥物治療、腹腔穿刺、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解。腹脹通常由腫瘤壓迫、消化功能紊亂、腹水積聚、腸道菌群失衡、藥物副作用等原因引起。

        1、飲食調(diào)整:選擇低纖維、易消化食物如米粥、蒸蛋,分6-8次少量進(jìn)食。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后保持坐姿30分鐘。腫瘤壓迫易導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩,需嚴(yán)格控制脂肪攝入量至每日40克以下。

        胰酶腸溶膠囊

        胰酶腸溶膠囊 生產(chǎn)廠家:安徽金太陽生化藥業(yè)有限公司 功能主治:助消化藥。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障礙和各種原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治療。 用法用量:1.每餐20,000-40,000歐洲藥典單位脂肪酶,進(jìn)餐時(shí)服用。2.根據(jù)癥狀調(diào)整劑量。本品宜用水整粒吞服。3.為方便吞咽,亦可打開膠囊,將微粒與水或流質(zhì)同服,切忌嚼碎后服用。
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        2、藥物干預(yù):腹脹可能與腸道菌群失調(diào)、消化酶分泌不足有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊可改善消化,促動(dòng)力藥多潘立酮加速排空,利尿劑螺內(nèi)酯適用于腹水型腹脹。

        3、腹水管理:晚期患者出現(xiàn)大量腹水時(shí),需在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺引流術(shù)或腹膜腔靜脈分流術(shù)。單次放液量不超過1000ml,同時(shí)補(bǔ)充白蛋白維持滲透壓。腹水細(xì)胞學(xué)檢查可輔助判斷是否發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移。

        4、心理調(diào)適:癌性腹脹常伴隨焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法配合腹式呼吸訓(xùn)練可降低內(nèi)臟敏感度。每日進(jìn)行3次5分鐘深呼吸練習(xí),音樂療法選擇60分貝以下的舒緩曲目,疼痛視覺評分超過4分需介入專業(yè)心理咨詢。

        5、活動(dòng)指導(dǎo):餐后1小時(shí)進(jìn)行15分鐘床邊踏步或坐姿抬腿運(yùn)動(dòng),每日累計(jì)活動(dòng)時(shí)間不少于90分鐘。避免仰臥體位加重腹脹,睡眠時(shí)采用30度斜坡臥位。使用腹帶支撐需每2小時(shí)松開10分鐘防止皮膚損傷。

        腹脹患者需監(jiān)測每日腹圍變化,記錄排便次數(shù)與性狀。疼痛加重或突發(fā)嘔吐需立即就醫(yī),營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)先選擇短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑。維持血清前白蛋白水平>15mg/dl可改善預(yù)后,每周2次下肢阻抗訓(xùn)練有助于預(yù)防肌肉萎縮。

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