女性下腹部隱隱作痛可能由經(jīng)期不適、排卵期疼痛、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷休息、抗感染治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、經(jīng)期不適:生理性痛經(jīng)或經(jīng)前綜合征可能導(dǎo)致下腹隱痛,與前列腺素分泌增加有關(guān)。建議避免生冷食物,適量飲用姜茶或熱敷腹部緩解癥狀。疼痛持續(xù)加重需排除器質(zhì)性疾病。
2、排卵期疼痛:月經(jīng)周期中期出現(xiàn)的單側(cè)下腹痛,與卵泡破裂刺激腹膜有關(guān)。通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至2天,可進(jìn)行溫水坐浴或低強(qiáng)度散步促進(jìn)血液循環(huán)。伴隨少量陰道出血屬正?,F(xiàn)象。
3、泌尿感染:膀胱炎或尿道炎常引起恥骨上方隱痛,與細(xì)菌逆行感染相關(guān)。可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。建議每日飲水2000ml以上,可服用磷霉素、呋喃妥因等抗生素治療,需完成全程用藥。
4、盆腔炎癥:輸卵管卵巢炎導(dǎo)致的疼痛多為雙側(cè)持續(xù)性,與衣原體或淋球菌感染有關(guān)??赡馨橛挟惓7置谖锘虬l(fā)熱。需采用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療,慢性反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡探查。
5、子宮內(nèi)膜異位:進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴性交痛,與內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)有關(guān)。超聲可見(jiàn)巧克力囊腫。輕癥可用布洛芬緩解,中重度需采用GnRH-a類(lèi)藥物或腹腔鏡病灶切除術(shù)。
日常保持外陰清潔干燥,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸,推薦三文魚(yú)、核桃等食物。每周進(jìn)行3次以上盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐、異常出血,需及時(shí)婦科就診排除宮外孕等急癥。建立月經(jīng)周期記錄習(xí)慣有助于醫(yī)生判斷疼痛規(guī)律性。