坐月子期間發(fā)燒可通過物理降溫、抗生素治療、中藥調(diào)理、傷口護理、調(diào)整哺乳方式等方法緩解,通常由產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染、傷口感染等原因引起。
1、物理降溫:
體溫低于38.5℃時優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免酒精擦浴以免影響哺乳。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,每2小時復(fù)測體溫。
2、抗生素治療:
細菌感染引起的發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用抗生素。哺乳期可選頭孢呋辛、阿莫西林等安全藥物,避免使用喹諾酮類。用藥期間觀察乳汁分泌量,出現(xiàn)皮疹或腹瀉需及時復(fù)診調(diào)整方案。
3、中藥調(diào)理:
風(fēng)寒型發(fā)熱可用桂枝湯加減,風(fēng)熱型適用銀翹散。產(chǎn)后氣血兩虛者配伍黃芪、當歸等補益藥材。中藥煎劑宜飯后溫服,服藥期間忌食生冷,哺乳前2小時避免服藥。
4、傷口護理:
剖宮產(chǎn)或會陰切口感染需每日碘伏消毒,保持傷口干燥。出現(xiàn)紅腫滲液時需外科清創(chuàng),必要時拆除縫線引流。順產(chǎn)產(chǎn)婦注意惡露性狀變化,異常臭味提示宮腔感染可能。
5、調(diào)整哺乳:
乳腺炎引起的發(fā)熱需排空乳汁,哺乳前熱敷按摩硬塊區(qū)域。體溫超過39℃或化膿性乳腺炎應(yīng)暫?;紓?cè)哺乳,用吸奶器定時排乳。乳汁細菌培養(yǎng)陽性者需丟棄污染乳汁。
坐月子發(fā)熱期間需保證每日2000ml溫水攝入,選擇小米粥、藕粉等易消化食物。保持每日8小時睡眠,采用半臥位休息促進惡露排出?;謴?fù)期可進行凱格爾運動增強盆底肌功能,產(chǎn)后42天復(fù)查血常規(guī)和超聲排除感染病灶。注意與新生兒接觸時佩戴口罩,避免交叉感染。