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        直腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。直腸炎通常由感染、自身免疫反應、腸道菌群失衡、放射性損傷、缺血性病變等原因引起。

        1、美沙拉嗪:美沙拉嗪是治療輕中度直腸炎的一線藥物,能抑制腸道炎癥反應。該藥物通過阻斷前列腺素合成減輕黏膜水腫,適用于潰瘍性直腸炎患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與抗酸劑同服。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、柳氮磺吡啶:柳氮磺吡啶具有抗菌和抗炎雙重作用,常用于感染性直腸炎。其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸可抑制白細胞趨化,對細菌性痢疾繼發(fā)的直腸炎效果顯著。可能出現(xiàn)頭痛、皮疹等不良反應。

        3、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、氫化可的松等激素類藥物適用于重度活動期直腸炎。通過抑制免疫應答快速控制出血和腹瀉癥狀,但長期使用可能導致骨質(zhì)疏松。建議采用栓劑局部給藥減少全身副作用。

        4、益生菌制劑:雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。對于抗生素相關(guān)性直腸炎,能競爭性抑制致病菌定植,修復受損腸黏膜。需與抗生素間隔2小時服用,避免高溫保存。

        5、免疫抑制劑:硫唑嘌呤、環(huán)孢素用于激素依賴型或難治性直腸炎。通過抑制T細胞增殖降低自身抗體產(chǎn)生,但需定期檢測血藥濃度。治療期間應接種滅活疫苗預防感染。

        患者應選擇低渣、高蛋白飲食,如魚肉羹、蒸蛋羹等減少腸道刺激。避免辛辣食物和乳制品攝入,急性期可采用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。每日進行盆底肌訓練改善局部血液循環(huán),癥狀持續(xù)超過兩周需復查腸鏡。

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