女性漏尿可通過盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)治療等方式改善。漏尿可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動、尿路感染、激素水平下降、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。

1、盆底肌訓(xùn)練：

凱格爾運動能增強盆底肌肉力量，改善壓力性尿失禁。每天進行3組收縮練習(xí)，每組10-15次，持續(xù)收縮5秒后放松。生物反饋訓(xùn)練結(jié)合儀器監(jiān)測可提高鍛煉準(zhǔn)確性，適合自主訓(xùn)練困難者。

2、膀胱訓(xùn)練：

制定定時排尿計劃，逐步延長排尿間隔至2-4小時。排尿日記記錄可幫助識別誘因，避免攝入咖啡因等刺激性飲品。該方法對急迫性尿失禁效果顯著，需持續(xù)6-8周。

3、藥物治療：

米拉貝隆可松弛膀胱逼尿肌，托特羅定能抑制膀胱過度活動，雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后萎縮性尿道炎。藥物治療需結(jié)合尿動力學(xué)檢查結(jié)果，可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用。

4、電刺激療法：

經(jīng)陰道電極刺激盆底神經(jīng)，每周2-3次，12次為療程。對混合性尿失禁有效率可達70%，配合磁刺激儀使用可增強療效。治療期間需避免金屬植入物接觸。

5、手術(shù)治療：

無張力尿道中段懸吊術(shù)采用聚丙烯吊帶，恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)適用于解剖缺陷者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿2-3天，6周內(nèi)禁止提重物。手術(shù)并發(fā)癥包括尿潴留、吊帶侵蝕等。

每日飲水控制在1500-2000ml，分次少量飲用。瑜伽中的船式、橋式動作可輔助強化核心肌群。選擇高纖維飲食預(yù)防便秘，避免辛辣食物刺激尿道。出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即泌尿科就診，長期漏尿可能引發(fā)會陰部濕疹或尿路感染反復(fù)發(fā)作。