輸尿管息肉無法完全預(yù)防,但可通過減少危險(xiǎn)因素降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該疾病與慢性炎癥刺激、尿路梗阻等因素密切相關(guān)。
一、減少慢性刺激因素:
長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或尿路結(jié)石患者需定期復(fù)查,避免黏膜長(zhǎng)期受機(jī)械摩擦。每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積對(duì)尿路黏膜的化學(xué)刺激。存在泌尿系統(tǒng)感染時(shí)應(yīng)規(guī)范使用抗生素,控制炎癥反復(fù)發(fā)作。
二、改善代謝異常:
高尿酸血癥患者需通過飲食調(diào)節(jié)和藥物干預(yù)將血尿酸控制在300μmol/L以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白維持在7%以內(nèi),高血糖狀態(tài)會(huì)損傷尿路上皮修復(fù)能力。肥胖人群建議將體重指數(shù)控制在24以下,內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重局部炎癥反應(yīng)。
三、定期篩查高危人群:
有輸尿管手術(shù)史者應(yīng)每年進(jìn)行泌尿系超聲檢查,瘢痕部位易出現(xiàn)息肉樣增生。長(zhǎng)期接觸化工染料的人群建議每?jī)赡曜鲆淮伟螂诅R檢查,某些芳香胺類物質(zhì)具有明確的尿路上皮致癌性。遺傳性息肉病患者需通過基因檢測(cè)明確突變位點(diǎn),必要時(shí)預(yù)防性服用非甾體抗炎藥。
保持低鹽低脂飲食,限制腌制食品攝入可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)無痛性血尿或腰部隱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,電子輸尿管軟鏡檢查能早期發(fā)現(xiàn)黏膜病變。術(shù)后患者需每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī),避免復(fù)發(fā)時(shí)錯(cuò)過最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。