孕41周時建議考慮催產(chǎn)。妊娠達(dá)到或超過42周屬于過期妊娠,可能增加胎兒窘迫、羊水減少等風(fēng)險。
1、醫(yī)學(xué)指征評估:
需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評估胎盤功能及羊水量。若出現(xiàn)胎動減少、羊水指數(shù)≤5cm或胎心異常,需立即干預(yù)。催產(chǎn)方式包括靜脈滴注縮宮素或前列腺素制劑引產(chǎn),具體方案由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)宮頸條件制定。
2、自然分娩可能性:
宮頸成熟度良好的孕婦可嘗試自然發(fā)動宮縮,但需密切監(jiān)測。每日進(jìn)行胎動計(jì)數(shù),若12小時內(nèi)胎動少于10次需就醫(yī)。超過41周未臨產(chǎn)者,每周需進(jìn)行2次胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
建議孕婦保持每日6000步步行量促進(jìn)胎頭下降,攝入富含鋅的海產(chǎn)品及堅(jiān)果幫助宮頸軟化。監(jiān)測血壓血糖,避免高脂飲食防止膽汁淤積。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅應(yīng)立即住院,若選擇期待療法需簽署知情同意書。