腹部彩超可以檢查出懷孕,但需在孕周達(dá)到5周以上才能通過(guò)影像觀察到妊娠囊。
妊娠早期通過(guò)腹部彩超檢測(cè)懷孕的準(zhǔn)確性受多種因素影響。孕周不足5周時(shí),胚胎尚未發(fā)育到能被超聲識(shí)別的程度,此時(shí)建議選擇血HCG檢測(cè)。隨著孕周增加,妊娠囊、卵黃囊及胎心搏動(dòng)會(huì)依次顯現(xiàn),腹部彩超的診斷價(jià)值逐步提升。對(duì)于體型偏胖或子宮后位的孕婦,可能需要經(jīng)陰道超聲輔助檢查以提高清晰度。
1、不同孕周的檢測(cè)特點(diǎn):
孕5-6周時(shí)可觀察到宮腔內(nèi)圓形無(wú)回聲區(qū)妊娠囊,直徑約2-5毫米。孕6-7周出現(xiàn)卵黃囊是確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的重要標(biāo)志,其直徑約3-6毫米。孕7周后可見(jiàn)胚芽及原始心管搏動(dòng),此時(shí)能明確活胎診斷。需注意排卵推遲會(huì)導(dǎo)致實(shí)際孕周小于停經(jīng)周數(shù),需動(dòng)態(tài)復(fù)查。
2、與其他檢測(cè)方式的對(duì)比:
血HCG檢測(cè)在受孕后7-10天即可呈現(xiàn)陽(yáng)性,敏感度高于超聲。尿妊娠試紙方便快捷,但存在假陰性可能。超聲檢查的優(yōu)勢(shì)在于能直觀判斷孕囊位置、數(shù)量及發(fā)育狀況,排除異位妊娠等異常情況。建議血HCG超過(guò)2000IU/L時(shí)進(jìn)行超聲檢查,此時(shí)宮內(nèi)妊娠囊檢出率可達(dá)95%以上。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免接觸放射線及致畸物質(zhì)。確認(rèn)懷孕后需每日補(bǔ)充葉酸400-800微克,孕12周前建立產(chǎn)檢檔案。飲食注意均衡攝入蛋白質(zhì)、鐵和鈣,推薦食用深綠色蔬菜、瘦肉及豆制品。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持每日30分鐘散步,監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)控制在每周0.5公斤以內(nèi)。出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)排查先兆流產(chǎn)可能。