雙嘧達(dá)莫片
雙嘧達(dá)莫片以前是治療冠心病的良藥,也是人們生活中常見(jiàn)的藥物,但現(xiàn)在多用于抗心肌缺血治療上,但許多人對(duì)它的一些藥物作用卻不了解,它有哪些副作用,主治什么病等等這些。因?yàn)樗鼘?duì)人們的重要性,所以這些都是有必要了解的。今天就給大家普及一下雙嘧達(dá)莫片治什么病。
雙嘧達(dá)莫對(duì)血管有擴(kuò)張作用。經(jīng)十二指腸給予雙嘧達(dá)莫0.5~4.0mg/kg產(chǎn)生劑量相關(guān)性體循環(huán)和冠狀血管阻力降低,體循環(huán)血壓降低和冠脈血流增加。
雙嘧達(dá)莫片具有抗血栓形成作用。雙嘧達(dá)莫抑制血小扳聚集,高濃度(50mg/ml)可抑制血小板釋放。作用機(jī)制可能為:
抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取腺苷,治療濃度(0.5~1.9mg/dl)時(shí)該抑制作用成劑量依賴(lài)性。局部腺苷濃度增高,作用于血小板的A2受體,刺激腺苷酸環(huán)化酶,使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMp)增多。通過(guò)這一途徑,血小板活化因子(pAF)、膠原和二磷酸腺苷(ADp)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。
雙嘧達(dá)莫片主要應(yīng)用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復(fù)發(fā)性血栓靜脈炎等。目前臨床主要用于抗血小板治療。
在使用雙嘧達(dá)莫片時(shí),還應(yīng)注意要定期檢查血小板功能和計(jì)數(shù),出現(xiàn)出血性紫斑應(yīng)停藥或減量,個(gè)別患者有脫發(fā)現(xiàn)象發(fā)生,停藥后可恢復(fù)。孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠期婦女慎用。
雙嘧達(dá)莫片不可以使用的、停用、考慮是支氣管肺炎是由于空氣污染、化學(xué)因素引起病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染同時(shí)受累的氣管、支氣管粘膜發(fā)生急性炎癥性疾病。霧化吸入針對(duì)咳嗽比較敏感。建議患者口服消炎(青霉素類(lèi))止咳、霧化吸入、抗病毒、促代謝等藥物治療。
雙嘧達(dá)莫片¥5.90慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理類(lèi)型組成原發(fā)于腎小球的一組疾病。臨床特點(diǎn)病程長(zhǎng),緩慢進(jìn)行性進(jìn)展,缺乏有效治療,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭。雙嘧達(dá)莫片是用于治療腎臟疾病的藥物之一,那么在慢性腎小球腎炎的傳統(tǒng)治療上,主要以對(duì)癥治療、防治嚴(yán)重合并癥為目的,積極控制高血壓、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及防治有害因素。對(duì)于是否抗凝治療說(shuō)法不一,有些學(xué)者主張針對(duì)不同病理類(lèi)型特別是微小病變型應(yīng)用激素及細(xì)胞毒藥物,因其療程長(zhǎng)、副作用明顯、療效差而限制在臨床上的應(yīng)用。有臨床研究采用雙嘧達(dá)莫聯(lián)合其他藥物治療不同病理類(lèi)型的慢性腎炎,取得了較好的療效。雙嘧達(dá)莫通過(guò)抑制磷酸二酯酶的活性,提高血漿肌苷濃度最終興奮腺苷酸環(huán)化酶而發(fā)揮抗血小板聚集作用,抑制血小板釋放化學(xué)介質(zhì)及阻止免疫復(fù)合物沉積,抑制腎小球毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)因子的釋放,有減少尿蛋白的作用。有報(bào)道雙嘧達(dá)莫在體外可抑制人T細(xì)胞的活化反應(yīng),可用于免疫性疾病的治療。而且其價(jià)格低,服用方便,在臨床上可廣泛用于治療慢性腎炎、腎病綜合征及慢性腎衰竭。