男性性冷淡的治療藥物主要有睪酮制劑、西地那非、達(dá)泊西汀等。性冷淡可能由激素水平異常、心理因素、慢性疾病、藥物副作用、生活方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、睪酮制劑：
適用于睪酮水平低下的性腺功能減退患者。十一酸睪酮膠丸可改善因睪酮缺乏導(dǎo)致的性欲減退，需監(jiān)測(cè)肝功能；丙酸睪酮注射液用于嚴(yán)重睪酮缺乏，需警惕紅細(xì)胞增多癥風(fēng)險(xiǎn)。使用前需排除前列腺癌病史。
2、西地那非：
通過抑制磷酸二酯酶5改善勃起功能，適用于心因性或血管性勃起障礙合并性欲低下者。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、達(dá)泊西?。?/h3>
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，對(duì)早泄伴性欲低下者有效?？赡芤饜盒?、失眠等反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。需注意與單胺氧化酶抑制劑的相互作用。
4、心理因素：
可能與焦慮、抑郁等心理狀態(tài)有關(guān)，通常表現(xiàn)為性趣缺乏、回避親密行為。認(rèn)知行為治療聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥可改善癥狀，但需警惕藥物相關(guān)性功能障礙。
5、慢性疾?。?/h3>
糖尿病、高血壓等慢性病可能導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷，通常表現(xiàn)為勃起功能障礙合并性欲下降?？刂圃l(fā)病基礎(chǔ)上，他達(dá)拉非等長(zhǎng)效PDE5抑制劑可能有效。
建議患者優(yōu)先排查甲狀腺功能異常、垂體瘤等器質(zhì)性疾病。生活方式上需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素，避免過度疲勞。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，必要時(shí)需至男科或心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、血脂等指標(biāo)。
