復(fù)方吲哚美辛酊過量可通過停藥觀察、催吐導(dǎo)瀉、補液利尿、藥物拮抗、血液凈化等方式治療。復(fù)方吲哚美辛酊過量通常由誤服超量、藥物蓄積、個體敏感、肝腎代謝異常、聯(lián)合用藥不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、停藥觀察：
立即停止使用復(fù)方吲哚美辛酊，密切監(jiān)測生命體征。輕度過量可能表現(xiàn)為頭暈、惡心等不適，多數(shù)在停藥后24小時內(nèi)自行緩解。記錄用藥時間與劑量，避免再次接觸同類藥物。
2、催吐導(dǎo)瀉：
口服過量2小時內(nèi)可嘗試催吐，使用溫鹽水刺激咽部?；钚蕴炕鞈乙耗芪轿改c道殘留藥物，劑量為50-100g。導(dǎo)瀉可選用硫酸鎂或聚乙二醇電解質(zhì)散，加速藥物排出體外。
3、補液利尿：
靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液維持水電解質(zhì)平衡。呋塞米等利尿劑可促進藥物經(jīng)腎臟排泄，適用于無腎功能障礙者。監(jiān)測尿量及腎功能指標，每日尿量應(yīng)保持在2000ml以上。
4、藥物拮抗：
嚴重中毒時需使用特異性拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑預(yù)防消化道出血，西咪替丁可降低胃酸分泌。出現(xiàn)驚厥可靜脈注射地西泮，過敏反應(yīng)需立即肌注腎上腺素。
5、血液凈化：
血液灌流或血漿置換適用于重度中毒合并多器官衰竭。血液透析能有效清除血漿中的游離藥物分子，尤其對合并急性腎損傷患者效果顯著。需在中毒后6-12小時內(nèi)實施。
過量用藥后應(yīng)保持低脂清淡飲食，適量增加維生素C和B族攝入?；謴?fù)期避免劇烈運動，定期復(fù)查肝腎功能。皮膚接觸者需用肥皂水徹底清洗，眼部污染時用生理鹽水沖洗15分鐘。所有藥物需妥善存放于兒童無法觸及處，老年患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
