前列腺增大可能由年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激、良性前列腺增生、前列腺癌等因素引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、年齡因素:
隨著年齡增長,前列腺組織會逐漸增生。男性50歲后前列腺體積每年增長約2%,這是最常見的生理性因素。日常需避免久坐、減少酒精攝入,定期進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于改善局部血液循環(huán)。
2、激素變化:
睪酮代謝產(chǎn)物雙氫睪酮的積累會刺激前列腺細(xì)胞增殖。保持規(guī)律作息、適量補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡。南瓜籽、牡蠣等食物含天然激素調(diào)節(jié)成分。
3、炎癥刺激:
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致組織纖維化增生。注意會陰部清潔衛(wèi)生,避免辛辣飲食刺激。溫水坐浴和盆底肌訓(xùn)練能緩解炎癥反應(yīng),建議每周3次有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。
4、良性增生:
良性前列腺增生與基質(zhì)上皮相互作用異常有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿困難等癥狀。臨床常用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、惡性病變:
前列腺癌可能導(dǎo)致腺體異常增大,常伴隨骨痛、血尿等癥狀。確診需結(jié)合PSA檢測和穿刺活檢,治療方式包括根治性前列腺切除術(shù)、放射性粒子植入等,早期發(fā)現(xiàn)五年生存率超過90%。
建議每日飲水控制在2000ml左右,避免睡前大量飲水。飲食多選擇富含植物固醇的豆制品和堅(jiān)果,少食紅肉及高脂食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,可配合凱格爾運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌。出現(xiàn)排尿異常持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,通過尿流率測定和超聲檢查明確診斷。