牙齒咬到肉可能由牙齒排列不齊、智齒生長(zhǎng)異常、咀嚼習(xí)慣不良、口腔黏膜炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)障礙等原因引起,可通過(guò)正畸治療、智齒拔除、行為矯正、抗炎治療、神經(jīng)功能訓(xùn)練等方式改善。
1、牙齒排列問(wèn)題:
牙列擁擠或錯(cuò)位可能導(dǎo)致咬合時(shí)牙齒與軟組織異常接觸。正畸治療如佩戴金屬托槽、隱形矯治器可調(diào)整牙齒位置,嚴(yán)重者需采用正頜手術(shù)聯(lián)合治療。日常使用牙線清理牙縫,避免食物嵌塞加重牙齦腫脹。
2、智齒生長(zhǎng)異常:
阻生智齒傾斜生長(zhǎng)易反復(fù)摩擦頰黏膜,可能與頜骨空間不足、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部潰瘍、張口疼痛等癥狀。口腔外科拔除術(shù)或冠周齦瓣切除術(shù)能徹底解決問(wèn)題,術(shù)后需冰敷減輕腫脹。
3、咀嚼習(xí)慣不良:
單側(cè)咀嚼或進(jìn)食速度過(guò)快會(huì)增加咬傷風(fēng)險(xiǎn)。行為矯正訓(xùn)練包括左右交替咀嚼、食物切成小塊,配合咀嚼肌按摩改善協(xié)調(diào)性。避免進(jìn)食時(shí)分心玩手機(jī)等行為。
4、口腔黏膜病變:
口腔潰瘍、扁平苔蘚等炎癥會(huì)降低黏膜抵抗力,可能與免疫異常、維生素B缺乏有關(guān),常伴隨灼痛感、白色斑紋等癥狀。局部應(yīng)用曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥,補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)愈合。
5、神經(jīng)協(xié)調(diào)障礙:
三叉神經(jīng)功能失調(diào)或帕金森病可能導(dǎo)致咀嚼肌控制異常。神經(jīng)內(nèi)科采用卡馬西平、甲鈷胺等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),結(jié)合吹氣球、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)精確度。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加獼猴桃、菠菜等維生素C含量高的食物,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激黏膜。每日進(jìn)行咬合訓(xùn)練如空咀嚼運(yùn)動(dòng)20次,定期口腔檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒或修復(fù)體邊緣銳利等問(wèn)題。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的反復(fù)咬傷或伴隨出血、化膿時(shí)需盡早就診排除腫瘤性病變。