腸出血的嚴(yán)重程度需結(jié)合出血量、病因及患者基礎(chǔ)健康狀況綜合判斷。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便潛血陽性,而大量出血可導(dǎo)致休克甚至危及生命。
1、生理性因素導(dǎo)致的腸出血:
飲食刺激或藥物因素引起的輕微腸黏膜損傷,通常表現(xiàn)為便潛血陽性或少量鮮血便。這類情況通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、停用刺激性藥物后多可自愈。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、南瓜,避免辛辣食物和酒精刺激。保持規(guī)律作息有助于腸道黏膜修復(fù)。
2、病理性因素導(dǎo)致的腸出血:
消化道潰瘍、腸息肉或炎癥性腸病引起的出血,常伴隨腹痛、貧血癥狀。潰瘍性出血需抑制胃酸分泌,臨床常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑;息肉出血需內(nèi)鏡下切除。腸癌導(dǎo)致的出血呈進(jìn)行性加重,典型表現(xiàn)為柏油樣便伴體重下降,需通過腸鏡確診后行根治性手術(shù)。
日常需監(jiān)測糞便性狀與出血頻率,急性出血期應(yīng)禁食并臥床休息?;謴?fù)期建議采用低渣飲食如白粥、龍須面,逐步添加蒸魚、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動導(dǎo)致腹壓增高,可進(jìn)行緩步走等低強(qiáng)度活動。長期貧血患者需補(bǔ)充鐵劑與維生素C,定期復(fù)查血紅蛋白水平。出現(xiàn)頭暈心悸、嘔血或血便量增大時需立即就醫(yī)。