卵巢纖維瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境毒素暴露、盆腔手術(shù)史等原因引起。
1、遺傳因素:
家族中存在卵巢腫瘤病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,尤其BRCA1/2基因突變攜帶者。建議有家族史人群定期進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,避免長(zhǎng)期接觸電離輻射。
2、激素失衡:
雌激素持續(xù)刺激可能促進(jìn)纖維瘤生長(zhǎng),常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者或長(zhǎng)期使用雌激素制劑人群??刂企w重、減少高脂肪飲食攝入有助于維持激素平衡。
3、炎癥刺激:
慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的反復(fù)炎癥反應(yīng),可能誘發(fā)卵巢間質(zhì)細(xì)胞異常增生。及時(shí)治療婦科炎癥,避免頻繁宮腔操作可降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、環(huán)境暴露:
長(zhǎng)期接觸石棉、苯等工業(yè)化學(xué)物質(zhì)或大劑量放射線(xiàn),與卵巢纖維瘤發(fā)生存在相關(guān)性。工作中需做好防護(hù)措施,必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)測(cè)。
5、手術(shù)創(chuàng)傷:
多次盆腔手術(shù)可能造成卵巢包膜損傷,術(shù)后粘連可能成為纖維瘤發(fā)生的誘因。嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,術(shù)后早期進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充維生素E和硒元素,定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)異常陰道出血或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)就診,超聲檢查可明確診斷,小型無(wú)癥狀纖維瘤通常無(wú)需特殊處理,直徑超過(guò)5cm或生長(zhǎng)迅速者需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。