異位性皮炎可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗生素類藥膏、抗組胺藥膏、保濕修復(fù)類藥膏等方式治療。

1、糖皮質(zhì)激素類：

中弱效激素如氫化可的松乳膏適用于面部和間擦部位，強(qiáng)效激素如鹵米松乳膏用于軀干四肢肥厚皮損。此類藥物需短期間斷使用，連續(xù)應(yīng)用不超過(guò)2周，兒童宜選擇糠酸莫米松等安全性較高的劑型。

2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：

他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚薄嫩部位長(zhǎng)期維持治療，對(duì)激素抵抗型皮炎效果顯著。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感，需配合冷藏保存藥物降低刺激。

3、抗生素類藥膏：

莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏用于合并金黃色葡萄球菌感染的皮損，可有效控制滲出和結(jié)痂。與激素聯(lián)用時(shí)建議先涂抗生素，間隔30分鐘后再用激素制劑。

4、抗組胺藥膏：

苯海拉明乳膏和多塞平乳膏能緩解劇烈瘙癢癥狀，尤其適合夜間使用。需注意局部過(guò)敏反應(yīng)，避免與口服抗組胺藥疊加使用導(dǎo)致嗜睡加重。

5、保濕修復(fù)類：

含神經(jīng)酰胺的薇諾娜特護(hù)霜和尿素軟膏可修復(fù)皮膚屏障，建議在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹。對(duì)于嚴(yán)重干燥脫屑可選用凡士林基質(zhì)的厚重膏體，每日使用次數(shù)不少于4次。

治療期間需避免熱水燙洗和搔抓，穿著純棉透氣衣物。推薦每周游泳不超過(guò)2次并使用專用防護(hù)霜，飲食注意補(bǔ)充亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。急性期皮損滲出明顯時(shí)可短期使用3%硼酸溶液濕敷，慢性期堅(jiān)持每日使用相當(dāng)于全身表面積用30克保濕劑的量。癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱需及時(shí)就診評(píng)估是否需口服免疫抑制劑或光療干預(yù)。