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        膝蓋關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑、糖皮質(zhì)激素類藥物等方式治療。膝蓋關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、慢性勞損、肥胖、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

        雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

        雙氯芬酸二乙胺乳膠劑 生產(chǎn)廠家:北京諾華制藥有限公司 功能主治:用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥治療。 用法用量:外用。按照痛處面積大小,使用本品適量,輕輕揉搓,使本品滲透皮膚,一日3~4次。
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        1、非甾體抗炎藥:

        非甾體抗炎藥是緩解膝蓋關(guān)節(jié)炎疼痛和炎癥的常用藥物,通過抑制前列腺素合成減輕癥狀。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布,適用于輕中度疼痛發(fā)作期。這類藥物可能引起胃腸道不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

        2、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑:

        關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素可延緩軟骨退化進(jìn)程。這類藥物通過刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。需連續(xù)服用3-6個(gè)月才能顯效,適合早期關(guān)節(jié)炎患者作為基礎(chǔ)治療。

        3、糖皮質(zhì)激素注射:

        關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素能快速控制嚴(yán)重炎癥反應(yīng),常用藥物包括曲安奈德、倍他米松。每年注射次數(shù)不超過3-4次,過度使用可能加速軟骨損傷。適用于關(guān)節(jié)明顯腫脹、積液時(shí)的短期癥狀控制。

        4、生物制劑應(yīng)用:

        對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性關(guān)節(jié)病,TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可阻斷炎癥 cascade。這類藥物需皮下注射,使用前需排除結(jié)核等感染性疾病,治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫功能。

        5、局部外用藥:

        雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、辣椒堿貼片等外用制劑可直接作用于疼痛部位。通過皮膚吸收發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,全身副作用較小。適合配合口服藥物使用,尤其適用于老年患者或合并胃腸道疾病者。

        膝蓋關(guān)節(jié)炎患者日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。關(guān)節(jié)明顯變形或保守治療無效時(shí),需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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