新生兒吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、選擇合適奶嘴、藥物治療等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢：
喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用半直立姿勢30-45度角，避免平躺喂奶。哺乳后維持該姿勢20分鐘，利用重力作用減少乳汁反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)確保奶嘴充滿奶液以防吸入空氣。
2、控制奶量：
采用少量多次喂養(yǎng)原則，單次奶量不超過胃容量新生兒胃容量約20-90ml。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽足信號后立即停止喂食。兩次喂養(yǎng)間隔建議2-3小時(shí)，過度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部壓力導(dǎo)致吐奶。
3、有效拍嗝：
喂養(yǎng)中每5分鐘及喂養(yǎng)后需拍嗝，將嬰兒豎抱于肩頭，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。持續(xù)5-10分鐘直至打出響嗝，幫助排出胃內(nèi)空氣。拍嗝后保持豎抱姿勢15分鐘，避免立即平放引發(fā)吐奶。
4、奶嘴選擇：
奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴，孔徑過大會(huì)導(dǎo)致流速過快。檢查奶嘴是否破損變形，喂奶時(shí)傾斜奶瓶使奶液充滿奶嘴?？蓢L試防脹氣奶瓶設(shè)計(jì)，減少空氣吞咽量，降低吐奶概率。
5、藥物治療：
頑固性吐奶需就醫(yī)排除病理性因素，醫(yī)生可能開具促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液、抑酸劑如奧美拉唑顆?；蛉樘敲秆a(bǔ)充劑。細(xì)菌感染引發(fā)的吐奶需使用抗生素，嚴(yán)禁自行購買藥物治療。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒右側(cè)臥位睡眠，避免腹部受壓。母親飲食應(yīng)減少辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試部分水解蛋白奶粉。記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、體重不增、血性嘔吐物等危險(xiǎn)信號需立即就醫(yī)。多數(shù)生理性吐奶隨月齡增長逐漸緩解，6個(gè)月后消化道發(fā)育完善會(huì)明顯改善。
