清腦降壓片與含麻黃堿類、強(qiáng)心苷類、單胺氧化酶抑制劑、利尿劑及抗凝藥物合用時(shí)需謹(jǐn)慎。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),主要有含麻黃堿的感冒藥、地高辛、帕吉林、氫氯噻嗪、華法林等。
1、含麻黃堿藥物:
清腦降壓片與含麻黃堿的感冒藥如偽麻黃堿合用可能拮抗降壓效果。麻黃堿通過(guò)收縮血管升高血壓,與降壓藥作用相反,易導(dǎo)致血壓波動(dòng)。合并使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)調(diào)整劑量。
2、強(qiáng)心苷類藥物:
地高辛等強(qiáng)心苷與清腦降壓片聯(lián)用可能加重心動(dòng)過(guò)緩風(fēng)險(xiǎn)。清腦降壓片中的鉤藤等成分具有減慢心率作用,與強(qiáng)心苷協(xié)同可能引發(fā)竇房結(jié)抑制,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。
3、單胺氧化酶抑制劑:
抗抑郁藥帕吉林等單胺氧化酶抑制劑與清腦降壓片合用可能引發(fā)血壓驟升。單胺氧化酶抑制劑會(huì)抑制兒茶酚胺代謝,與降壓藥相互作用可能導(dǎo)致反跳性高血壓,需間隔至少14天使用。
4、利尿劑:
氫氯噻嗪等利尿劑與清腦降壓片聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效應(yīng)。兩類藥物協(xié)同降壓易引發(fā)低血壓,尤其老年患者可能出現(xiàn)體位性低血壓,聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)減少劑量并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
5、抗凝藥物:
華法林等抗凝藥與清腦降壓片聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。清腦降壓片中丹參等成分具有抗血小板作用,與抗凝藥協(xié)同可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間,需定期檢測(cè)INR值。
服用清腦降壓片期間應(yīng)避免飲酒及高鹽飲食,酒精可能增強(qiáng)藥物鎮(zhèn)靜作用,高鹽飲食則抵消降壓效果。建議每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,出現(xiàn)心悸、眩暈等不適及時(shí)就醫(yī)。合并其他慢性病患者用藥前需咨詢中藥與西藥聯(lián)用至少間隔2小時(shí)服用,避免藥物相互作用影響療效。