手足癬主要表現(xiàn)為皮膚脫屑、水皰、糜爛和瘙癢,通常由真菌感染引起,常見類型有浸漬糜爛型、水皰鱗屑型和角化過度型。
1、浸漬糜爛型:
浸漬糜爛型手足癬多見于手指或腳趾縫間,表現(xiàn)為皮膚發(fā)白、浸漬軟化,伴有明顯糜爛和滲出?;继幊R蚰Σ脸霈F(xiàn)疼痛感,夏季或長期穿不透氣鞋襪時(shí)癥狀加重。真菌在潮濕環(huán)境中繁殖活躍,需保持局部干燥,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
2、水皰鱗屑型:
水皰鱗屑型好發(fā)于手掌、足底邊緣,初期為針尖大小水皰,皰液清亮,干燥后形成環(huán)狀脫屑。皮損邊界清晰,伴隨劇烈瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致水皰破裂和皮膚破損。此型具有較強(qiáng)傳染性,需避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。
3、角化過度型:
角化過度型常見于足跟部,表現(xiàn)為皮膚增厚、干燥皸裂,冬季易出現(xiàn)深在裂口伴疼痛。角質(zhì)層過度增生形成鱗屑,真菌隱藏在厚痂下難以清除。此型病程遷延,需配合抗真菌藥物和角質(zhì)軟化劑聯(lián)合治療。
4、伴隨癥狀:
手足癬可能引發(fā)甲真菌病灰指甲,表現(xiàn)為甲板增厚、變色或脫落。部分患者因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫、化膿等癥狀。長期未治療可能引起淋巴管炎或丹毒等并發(fā)癥。
5、鑒別特征:
手足癬需與濕疹、掌跖膿皰病等鑒別,真菌鏡檢可發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子。典型皮損多單側(cè)分布,逐漸向周圍擴(kuò)展,邊緣活躍而中心消退。夏季加重、冬季緩解是其特征性表現(xiàn)。
保持手足清潔干燥是預(yù)防手足癬的關(guān)鍵,建議每日更換棉質(zhì)透氣襪,避免赤足行走于公共浴室等潮濕場所。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,增強(qiáng)皮膚抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行真菌學(xué)檢查,規(guī)范使用抗真菌藥物需遵醫(yī)囑完成足療程治療,防止復(fù)發(fā)。