0-6個(gè)月嬰兒常用藥主要包括退熱藥、益生菌、生理性海鹽水、皮膚外用藥和維生素D制劑。這些藥物主要用于處理發(fā)熱、腸道功能紊亂、鼻塞、皮膚問題和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
1、退熱藥:
對(duì)乙酰氨基酚是唯一推薦用于0-3個(gè)月嬰兒的退熱藥物,3個(gè)月以上可選用布洛芬。這兩種藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,適用于38.5℃以上的發(fā)熱。使用時(shí)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。退熱藥不能預(yù)防熱性驚厥,持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)需就醫(yī)。
2、益生菌:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒常用于改善嬰兒腸道菌群失衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉、功能性便秘等情況。不同菌株作用機(jī)制各異,需冷藏保存的活菌制劑效果更佳。益生菌不能替代母乳喂養(yǎng),長(zhǎng)期使用需評(píng)估腸道菌群狀態(tài)。
3、生理性海鹽水:
等滲生理海水鼻腔噴霧劑能溫和清潔嬰兒鼻腔,緩解感冒引起的鼻塞。其滲透壓與人體血漿相同,不會(huì)刺激鼻黏膜。使用時(shí)可配合吸鼻器清除分泌物,每日使用不超過6次。嚴(yán)重鼻塞伴呼吸困難需排除先天性后鼻孔閉鎖等器質(zhì)性疾病。
4、皮膚外用藥:
氧化鋅軟膏針對(duì)尿布疹形成物理保護(hù)層,莫匹羅星軟膏用于繼發(fā)細(xì)菌感染。嬰兒濕疹首選弱效激素氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過1周。所有外用藥涂抹前需清潔患處,避免接觸眼口黏膜。頑固性皮膚問題需排查食物過敏等誘因。
5、維生素D制劑:
維生素D3滴劑是預(yù)防佝僂病的常規(guī)補(bǔ)充劑,足月兒每日需補(bǔ)充400IU。維生素D促進(jìn)鈣磷吸收,缺乏可導(dǎo)致方顱、肋骨串珠等骨骼改變。補(bǔ)充期間不需額外補(bǔ)鈣,但早產(chǎn)兒可能需要增加劑量。夏季陽(yáng)光充足時(shí)可酌情減少補(bǔ)充量。
嬰兒用藥需特別注意劑量精確性和給藥方式。喂藥可使用專用滴管或量杯,避免混入奶瓶導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)。服藥后觀察有無(wú)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),兩種藥物間隔15分鐘以上。除維生素D外,其他藥物均不建議長(zhǎng)期使用。哺乳期母親用藥也需謹(jǐn)慎,部分藥物會(huì)通過乳汁影響嬰兒。任何用藥疑問都應(yīng)及時(shí)咨詢兒科切勿自行調(diào)整治療方案。保持喂養(yǎng)器具消毒、合理儲(chǔ)存藥物、定期體檢監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo),是保障嬰兒用藥安全的重要措施。