人流手術(shù)后月經(jīng)量可能減少，這與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。人工流產(chǎn)過程中可能對子宮內(nèi)膜基底層造成機械性損傷，導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)困難或形成宮腔粘連，直接影響月經(jīng)量。手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引起暫時性激素分泌紊亂。

1、子宮內(nèi)膜損傷因素：

刮宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜功能層，嚴(yán)重時累及基底層。受損區(qū)域形成纖維瘢痕組織后，將影響內(nèi)膜周期性增生脫落。宮腔粘連患者可出現(xiàn)周期性腹痛伴月經(jīng)量銳減，需通過宮腔鏡檢查確診。輕度粘連可通過器械分離治療，重度粘連需配合雌激素藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常：

手術(shù)應(yīng)激可能導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂，表現(xiàn)為術(shù)后3-6個月內(nèi)黃體功能不足。這類情況可通過血清孕酮檢測發(fā)現(xiàn)，典型者月經(jīng)周期縮短至21-23天。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相持續(xù)時間不足10天，部分患者伴隨經(jīng)前點滴出血。短期使用天然孕激素可改善癥狀，但需監(jiān)測肝功能變化。

術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動，保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白與血紅素鐵。建議每周食用動物肝臟2-3次，配合維生素C含量高的果蔬促進(jìn)鐵吸收。月經(jīng)恢復(fù)期間可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，每日3組凱格爾運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若術(shù)后6個月月經(jīng)量仍不足原量的1/3，需進(jìn)行婦科超聲及性激素六項檢查評估。