半月板損傷后能否走路需根據(jù)損傷程度決定。輕度損傷在疼痛緩解后可短距離行走,中重度損傷需嚴(yán)格限制負(fù)重活動(dòng)。
1、輕度半月板損傷:
表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)偶發(fā)隱痛或彈響,磁共振顯示Ⅰ-Ⅱ度損傷。急性期需佩戴護(hù)膝支具保護(hù),疼痛緩解后每天行走不超過(guò)30分鐘,避免上下樓梯及蹲起動(dòng)作??膳浜铣暡ㄖ委煷龠M(jìn)修復(fù),每周3次低頻脈沖電刺激有助于改善局部血液循環(huán)。
2、中重度半月板損傷:
磁共振顯示Ⅲ度撕裂或伴有關(guān)節(jié)交鎖癥狀時(shí),行走可能加重半月板磨損。需使用拐杖分擔(dān)30%-50%體重負(fù)荷,每日行走控制在10分鐘以內(nèi)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)指征包括:桶柄樣撕裂、移位超過(guò)5毫米的放射狀撕裂,術(shù)后需6周漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練。
康復(fù)期建議采用泳池行走等減重訓(xùn)練,水中阻力可增強(qiáng)股四頭肌力量而不增加關(guān)節(jié)壓力。飲食補(bǔ)充膠原蛋白肽與維生素C有助于軟骨修復(fù),每日攝入20克乳清蛋白可促進(jìn)肌肉合成。避免爬山、深蹲等產(chǎn)生3倍體重的膝關(guān)節(jié)壓力動(dòng)作,選擇坐姿直腿抬高等無(wú)負(fù)重訓(xùn)練,每周3次、每次3組、每組15個(gè)動(dòng)作為宜。體重指數(shù)超過(guò)24者需控制每日熱量攝入,減輕體重可降低50%的關(guān)節(jié)負(fù)荷。