嗓子有痰咳嗽可通過鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬等藥物緩解,通常由感冒、咽喉炎、支氣管炎、過敏反應(yīng)、慢性阻塞性肺病等因素引起。
1、祛痰藥物:
鹽酸氨溴索能分解黏稠痰液,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),適用于白色黏痰難以咳出的情況。乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵,快速稀釋黃膿痰,但胃潰瘍患者需慎用。桃金娘油等植物提取物可調(diào)節(jié)黏液分泌,適合長(zhǎng)期痰多者。
2、鎮(zhèn)咳藥物:
右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞緩解干咳,但痰多時(shí)禁用以免阻塞氣道。苯丙哌林作用于外周咳嗽感受器,對(duì)刺激性咳嗽效果顯著??纱騼H用于劇烈咳嗽的短期控制,需警惕成癮性和便秘副作用。
3、抗感染治療:
細(xì)菌性支氣管炎可能伴隨發(fā)熱和膿痰,阿莫西林可針對(duì)鏈球菌感染。支原體肺炎表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳,羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物為首選。慢性阻塞性肺病急性加重需用左氧氟沙星,同時(shí)配合支氣管擴(kuò)張劑。
4、抗過敏處理:
過敏性咳嗽常伴鼻癢打噴嚏,氯雷他定能阻斷組胺受體緩解癥狀。孟魯司特鈉適用于咳嗽變異性哮喘,需連續(xù)使用4周以上。環(huán)境控制如除螨、空氣凈化比藥物干預(yù)更重要。
5、局部用藥:
西地碘含片通過釋放碘分子殺滅咽喉部病原體,適合咽炎合并痰多。地喹氯銨噴霧直接作用于黏膜炎癥部位,可減少痰液生成。薄荷腦含片雖不能祛痰,但能暫時(shí)緩解咳嗽反射。
每日飲用1.5-2升溫水有助于稀釋痰液,梨汁、白蘿卜湯等食療可潤肺化痰。腹式呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)咳嗽效率,避免用力咳痰導(dǎo)致聲帶損傷。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血痰、呼吸困難時(shí)需進(jìn)行胸部CT檢查,吸煙者應(yīng)徹底戒煙以減少氣道刺激。