發(fā)燒39.2℃持續(xù)一晚上需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn),可通過物理降溫、藥物干預(yù)、病因排查、癥狀監(jiān)測(cè)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、物理降溫:體溫超過38.5℃時(shí)建議采用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭或腋下、調(diào)節(jié)室溫至24℃以下等物理方式降溫。避免使用酒精擦拭以免刺激皮膚,兒童可配合退熱貼使用。持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化頻率應(yīng)保持每小時(shí)1次。
2、藥物干預(yù):對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥可用于成人退熱,兒童需選用混懸劑型。用藥間隔需遵循說明書要求,24小時(shí)內(nèi)禁用超過4次。服藥后需補(bǔ)充500ml以上水分促進(jìn)代謝。
3、病因排查:細(xì)菌性感染可能伴隨化膿性扁桃體炎、尿路刺激征等癥狀,病毒性感染常見咽部充血、肌肉酸痛等表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可明確白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于判斷感染類型。
4、癥狀監(jiān)測(cè):關(guān)注是否出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、皮疹等危險(xiǎn)征象。兒童需警惕熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直、眼球上翻。記錄每小時(shí)體溫曲線,體溫驟降伴隨大汗需預(yù)防虛脫。
5、及時(shí)就醫(yī):體溫持續(xù)12小時(shí)未退或反復(fù)升至40℃以上應(yīng)立即急診。老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者出現(xiàn)譫妄、呼吸困難、皮下出血點(diǎn)時(shí)需啟動(dòng)重癥監(jiān)護(hù)流程。
發(fā)熱期間建議保持每日2000ml水分?jǐn)z入,選擇小米粥、藕粉等易消化食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,臥床休息時(shí)采用側(cè)臥位預(yù)防誤吸。物理降溫時(shí)注意保護(hù)大血管流經(jīng)區(qū)域,頸部、腹股溝等部位冷敷時(shí)間不宜超過20分鐘。體溫恢復(fù)正常后仍需觀察72小時(shí),警惕二重感染可能。