附件炎可能由經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播感染、宮腔操作感染、免疫力下降等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、物理療法、中藥調(diào)理、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、經(jīng)期衛(wèi)生問(wèn)題:經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或性生活易導(dǎo)致病原體上行感染。建議每日更換棉質(zhì)內(nèi)衣,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免盆浴和游泳。出現(xiàn)下腹墜痛伴發(fā)熱需就醫(yī),臨床常用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等抗生素治療。
2、鄰近器官感染:闌尾炎、腹膜炎等可能蔓延至附件區(qū)。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴陰道分泌物增多。治療需控制原發(fā)病灶,同時(shí)進(jìn)行盆腔理療如超短波照射,配合桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。
3、性傳播病原體:淋球菌、衣原體感染占病因的40%。特征為性交后腹痛加重及膿性白帶。確診后需伴侶同治,推薦多西環(huán)素、阿奇霉素、頭孢克肟聯(lián)合用藥,療程不少于14天。
4、醫(yī)源性感染:人工流產(chǎn)、輸卵管造影等操作可能帶入病原體。術(shù)后持續(xù)下腹隱痛超過(guò)1周需警惕,可能發(fā)展為輸卵管膿腫。嚴(yán)重者需行腹腔鏡探查或附件切除術(shù),術(shù)后配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)恢復(fù)。
5、免疫防御薄弱:長(zhǎng)期熬夜、壓力大導(dǎo)致抵抗力下降時(shí),陰道常駐菌群可能致病。建議保持每日7小時(shí)睡眠,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,補(bǔ)充維生素C和鋅制劑增強(qiáng)免疫力。
預(yù)防附件炎需注意性生活衛(wèi)生,避免過(guò)度沖洗陰道,每年進(jìn)行婦科檢查。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,采用半流質(zhì)飲食如山藥粥、南瓜羹,避免辛辣刺激食物。慢性期可嘗試艾灸關(guān)元穴、八髎穴,配合慢跑等適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。病程超過(guò)3個(gè)月或形成輸卵管積水時(shí),需考慮體外短波、微波等物理治療。