蕁麻疹瘙癢可通過(guò)冷敷緩解、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、避免抓撓、識(shí)別并遠(yuǎn)離過(guò)敏原等方式改善。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或免疫異常等原因引起。
1、冷敷緩解:
局部冷敷能收縮血管,減輕皮膚炎癥反應(yīng)和瘙癢感。使用干凈毛巾包裹冰袋,在瘙癢部位敷10-15分鐘,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷可暫時(shí)阻斷神經(jīng)末梢的癢覺(jué)傳導(dǎo),適合急性發(fā)作期快速止癢。
2、抗組胺藥物:
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能阻斷組胺H1受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕,需按療程規(guī)律服用。嚴(yán)重病例可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如撲爾敏增強(qiáng)效果,但需注意中樞抑制作用。
3、爐甘石洗劑:
含爐甘石和氧化鋅的外用制劑具有收斂鎮(zhèn)靜作用,涂抹后形成保護(hù)膜減少外界刺激。使用前搖勻,每日3-4次薄涂于患處,避免用于破損皮膚。該物理性止癢方法適合兒童、孕婦等特殊人群。
4、避免抓撓:
搔抓會(huì)加劇皮膚屏障損傷,導(dǎo)致越抓越癢的惡性循環(huán)。修剪指甲保持短平,夜間可戴棉質(zhì)手套。轉(zhuǎn)移注意力如輕拍皮膚或按壓穴位替代抓撓,持續(xù)瘙癢時(shí)可使用薄荷腦類(lèi)止癢膏局部緩解。
5、排查過(guò)敏原:
記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸的可疑物質(zhì),常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅(jiān)果、塵螨、花粉等。必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。慢性蕁麻疹患者需檢查甲狀腺功能、幽門(mén)螺桿菌等潛在病因。
保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。飲食宜清淡,避免辛辣食物及含組胺較多的發(fā)酵食品。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫狀態(tài),適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)但需避免出汗過(guò)多。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射等急救處理。慢性蕁麻疹持續(xù)6周以上者建議至皮膚科完善檢查,必要時(shí)采用生物制劑或免疫調(diào)節(jié)治療。