霉菌性陰道炎是由念珠菌感染引起的常見(jiàn)婦科炎癥,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶。主要誘因包括免疫力下降、抗生素濫用、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳及局部衛(wèi)生不良。
1、免疫力下降:
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體對(duì)念珠菌的抵抗力減弱,陰道菌群失衡易誘發(fā)感染。建議保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
2、抗生素濫用:
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道乳酸桿菌的抑制作用,導(dǎo)致念珠菌過(guò)度繁殖。使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,療程結(jié)束后可補(bǔ)充益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡。
3、妊娠期感染:
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為念珠菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)。孕婦出現(xiàn)典型癥狀時(shí)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑,避免口服抗真菌藥物。
4、糖尿病因素:
血糖控制不佳者陰道分泌物含糖量增高,可能伴隨尿糖刺激外陰。需通過(guò)降糖藥物和飲食控制將空腹血糖維持在6.1mmol/L以下,同時(shí)治療真菌感染。
5、衛(wèi)生習(xí)慣不良:
穿化纖內(nèi)褲、經(jīng)期護(hù)理不當(dāng)或過(guò)度陰道沖洗會(huì)破壞局部防御屏障。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用堿性洗劑,月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。
霉菌性陰道炎患者需保持外陰干燥清潔,治療期間避免性生活。飲食上減少精制糖攝入,適當(dāng)食用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。選擇寬松衣物避免摩擦刺激,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)駜?nèi)衣。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛時(shí)需排除混合感染,及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查。妊娠期患者禁用口服唑類藥物,局部用藥也需在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。