睡覺(jué)磨牙齒可能與遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、遺傳因素
部分磨牙癥患者存在家族遺傳傾向，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控異常有關(guān)。這類(lèi)患者往往從兒童時(shí)期就開(kāi)始出現(xiàn)夜間磨牙，但通常不會(huì)伴隨其他明顯癥狀。建議家長(zhǎng)觀察孩子的睡眠習(xí)慣，避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)，必要時(shí)可咨詢口腔科醫(yī)生制作咬合墊。
2、精神壓力
焦慮、緊張等情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌張力增高，引發(fā)夜間不自主磨牙。這種情況在考試期間或工作壓力大的人群中較為常見(jiàn)，可能伴隨晨起頭痛、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀?？赏ㄟ^(guò)冥想放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片。
3、牙齒咬合異常
牙齒排列不齊、缺牙或修復(fù)體過(guò)高可能導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂，機(jī)體通過(guò)磨牙試圖尋找平衡點(diǎn)。這類(lèi)患者常伴有牙齒過(guò)度磨損、牙本質(zhì)敏感等癥狀。需要口腔正畸科進(jìn)行咬合調(diào)整，必要時(shí)佩戴硬質(zhì)咬合墊保護(hù)牙齒，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊等緩解肌肉疼痛。
4、睡眠障礙
睡眠呼吸暫停、快速眼動(dòng)期行為異常等睡眠疾病可能引發(fā)磨牙動(dòng)作，這類(lèi)患者多伴有打鼾、夜間驚醒等癥狀。建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確診斷，治療原發(fā)病后可改善磨牙癥狀，常用藥物包括氯硝西泮片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帕金森病、腦卒中等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能導(dǎo)致肌張力障礙，表現(xiàn)為頑固性磨牙。這類(lèi)患者通常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等。需神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科治療原發(fā)病，可能使用左旋多巴片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
長(zhǎng)期磨牙可能導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等并發(fā)癥。建議保持規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因和酒精，晚餐不宜過(guò)飽。白天可進(jìn)行咀嚼肌按摩放松，選擇軟質(zhì)食物減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若磨牙聲音影響他人睡眠或出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、持續(xù)頜面部疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到口腔修復(fù)科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診，必要時(shí)定制個(gè)性化咬合墊進(jìn)行治療干預(yù)。
