疤痕疙瘩內(nèi)部硬結的主要成分是異常增生的膠原纖維。疤痕疙瘩醫(yī)學稱瘢痕疙瘩是皮膚損傷后結締組織過度修復形成的病理性瘢痕，其硬結結構由以下三方面構成：
1. 膠原纖維紊亂堆積
皮膚真皮層受損后，成纖維細胞過度分泌Ⅰ型和Ⅲ型膠原蛋白，這些膠原纖維呈漩渦狀或結節(jié)狀排列，形成致密堅硬的團塊結構。顯微鏡下可見膠原束增粗、互相纏繞，遠多于正常瘢痕的膠原含量。
2. 細胞外基質(zhì)異常沉積
除膠原纖維外，硬結中還包含大量透明質(zhì)酸、纖維連接蛋白等細胞外基質(zhì)成分。這些物質(zhì)在病變區(qū)域過度積累，形成凝膠樣物質(zhì)填充在膠原纖維間隙，進一步增加硬結的致密度。
3. 微血管與神經(jīng)末梢包裹
部分病例中可見硬結內(nèi)部或周圍存在扭曲的微血管網(wǎng)，血管內(nèi)皮生長因子過度表達導致病理性血管增生。同時，異常增生的神經(jīng)末梢被包裹在纖維組織中，這解釋了按壓硬結時可能產(chǎn)生的刺痛感。
需注意的是，若硬結短期內(nèi)迅速增大、伴隨紅腫破潰，需警惕繼發(fā)感染或罕見癌變可能。瘢痕疙瘩的治療需在皮膚科醫(yī)生指導下進行，常見干預方式包括局部注射糖皮質(zhì)激素、放射治療或手術切除聯(lián)合壓力療法。日常應避免摩擦刺激病變部位，防止瘢痕進一步增生。
