手凍傷發(fā)癢可通過冷敷緩解、局部用藥、避免抓撓、保持皮膚濕潤(rùn)、口服抗組胺藥物等方式治療。手凍傷發(fā)癢通常由皮膚血管收縮、組織缺血損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)末梢敏感、繼發(fā)感染等原因引起。
1、冷敷緩解:
凍傷初期皮膚發(fā)癢時(shí)可用毛巾包裹冰塊冷敷患處10分鐘,低溫能收縮血管減輕充血水腫。重復(fù)冷敷需間隔1小時(shí)防止凍傷加重,冷敷后需輕柔擦干皮膚避免摩擦刺激。
2、局部用藥:
涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥性瘙癢,使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。皮膚破損處禁用酒精類消毒劑,可改用碘伏消毒后外敷康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、避免抓撓:
抓撓會(huì)破壞皮膚屏障導(dǎo)致細(xì)菌入侵,可佩戴棉質(zhì)手套隔離。夜間睡眠時(shí)可使用氯雷他定片控制瘙癢感,剪短指甲減少無意抓傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、保持濕潤(rùn):
每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜3次,沐浴后趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)立即涂抹凡士林鎖住水分。避免使用堿性肥皂清潔,水溫需控制在37℃以下。
5、口服藥物:
口服西替利嗪或依巴斯汀抑制組胺釋放,配合維生素E軟膠囊改善微循環(huán)。持續(xù)瘙癢超過72小時(shí)或出現(xiàn)水皰需就醫(yī)排除凍瘡樣紅斑狼瘡等病理因素。
凍傷恢復(fù)期需穿著保暖手套避免反復(fù)受涼,每日進(jìn)行手部握拳伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食增加深海魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制咖啡因攝入防止血管收縮。出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象時(shí)需及時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)并靜脈注射抗生素治療。