一個月沒有來月經(jīng)又沒有嘔吐可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度減肥、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)推遲需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致月經(jīng)周期異常。長期熬夜、作息不規(guī)律可能干擾激素分泌，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲但無妊娠反應。調(diào)整作息時間、保持規(guī)律生活有助于改善。

2、多囊卵巢綜合征：

這種常見婦科疾病伴有高雄激素表現(xiàn)，可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?；颊咄ǔ０殡S痤瘡、多毛等癥狀，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。生活方式干預和激素治療是主要管理方式。

3、精神壓力過大：

長期焦慮、緊張等心理因素可通過影響下丘腦功能抑制排卵。這種生理性閉經(jīng)通常隨著壓力緩解自行恢復，建議通過運動、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。

4、過度減肥：

短期內(nèi)體重下降過快會導致瘦素水平降低，引起下丘腦性閉經(jīng)。當體脂率低于17%可能影響月經(jīng)，需要逐步恢復均衡飲食，保證足夠熱量和營養(yǎng)攝入。

5、甲狀腺功能異常：

甲狀腺激素直接影響卵巢功能，甲亢或甲減都可能導致月經(jīng)紊亂。甲狀腺疾病通常還伴有心悸、怕熱或怕冷等癥狀，需要檢測甲狀腺功能明確診斷。

建議記錄基礎體溫觀察排卵情況，保持適度運動如瑜伽、快走等有氧運動，飲食注意補充富含鐵質(zhì)的瘦肉、動物肝臟，避免生冷刺激食物。如果月經(jīng)持續(xù)推遲超過3個月，或出現(xiàn)其他不適癥狀，應及時就醫(yī)進行婦科檢查、激素六項和超聲等檢查，排除器質(zhì)性疾病。心理因素引起的閉經(jīng)可通過心理咨詢、放松訓練等方式改善，必要時在醫(yī)生指導下進行藥物調(diào)理。