過敏性皮炎可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需短期使用糠酸莫米松乳膏或氫化可的松軟膏。該病通常由接觸過敏原、皮膚屏障功能受損、免疫異常反應(yīng)等因素誘發(fā),表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。
1、抗組胺藥物:氯雷他定通過阻斷H1受體減輕瘙癢和紅腫,適合輕中度癥狀;西替利嗪對(duì)鼻眼過敏合并皮炎效果顯著;依巴斯汀作用持久,適用于夜間瘙癢加重者。這類藥物需避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
2、外用糖皮質(zhì)激素:糠酸莫米松乳膏適用于面部等薄嫩皮膚,每日一次連用不超過兩周;氫化可的松軟膏濃度較低,適合兒童及敏感部位。長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。
3、免疫調(diào)節(jié)劑:他克莫司軟膏適用于激素?zé)o效的面頸部皮炎,通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥;吡美莫司乳膏對(duì)特應(yīng)性皮炎有預(yù)防復(fù)發(fā)作用。用藥期間需防曬以避免光敏反應(yīng)。
4、修復(fù)皮膚屏障:含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜可修復(fù)角質(zhì)層結(jié)構(gòu),每日涂抹3-5次;尿素軟膏能增強(qiáng)皮膚保水能力,特別適合干燥脫屑型皮炎。建議沐浴后三分鐘內(nèi)使用效果最佳。
5、中藥制劑:復(fù)方甘草酸苷片具有類激素作用但副作用較??;防風(fēng)通圣丸適用于濕熱型皮炎伴便秘者。使用前需辨證分型,避免與西藥發(fā)生相互作用。
患者日常應(yīng)穿著純棉衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花。每周三次30分鐘快走可改善免疫功能,沐浴水溫控制在37℃以下并使用無皂基清潔產(chǎn)品。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)滲液結(jié)痂需及時(shí)皮膚科就診。