滲出性胃炎指胃黏膜因炎癥導(dǎo)致血管通透性增加,出現(xiàn)血漿蛋白、紅細(xì)胞等成分滲出的病理狀態(tài),通常伴隨黏膜充血水腫或糜爛。
1、酒精刺激:長(zhǎng)期飲酒會(huì)破壞胃黏膜屏障,促使胃酸直接侵蝕胃壁。減少酒精攝入、避免空腹飲酒可降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),日??蛇x擇低度酒或替代飲品如大麥茶。
2、藥物損傷:非甾體抗炎藥如阿司匹林會(huì)抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)機(jī)制。需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂。
3、幽門螺桿菌感染:該細(xì)菌分泌的毒素會(huì)誘發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。碳13呼氣試驗(yàn)可確診,標(biāo)準(zhǔn)療法包含克拉霉素、阿莫西林和奧美拉唑三聯(lián)用藥。
4、膽汁反流:十二指腸內(nèi)容物逆流會(huì)溶解胃黏膜表面黏液層??赡芘c膽囊切除或幽門功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可改善癥狀。
5、應(yīng)激因素:嚴(yán)重創(chuàng)傷或精神壓力會(huì)導(dǎo)致黏膜微循環(huán)障礙。重癥患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便,內(nèi)鏡下可見廣泛出血點(diǎn)。靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑能有效控制出血。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對(duì)胃炎恢復(fù)至關(guān)重要,優(yōu)先選擇易消化的蒸煮類食物如山藥粥、南瓜羹,避免辛辣油炸食品。規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣配合適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走,有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。定期復(fù)查胃鏡可動(dòng)態(tài)評(píng)估黏膜修復(fù)情況,突發(fā)劇烈腹痛或嘔血需立即急診處理。