宮頸糜爛主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、外陰瘙癢、下腹墜痛以及月經(jīng)異常。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱(chēng),屬于生理現(xiàn)象,但需與病理性宮頸炎鑒別。
1、分泌物增多:
宮頸糜爛最典型的癥狀是白帶量明顯增加,質(zhì)地稀薄或呈黏液狀,顏色多為乳白色或淡黃色。部分患者可能出現(xiàn)膿性分泌物,尤其在合并感染時(shí),分泌物可能伴有異味。這種癥狀與宮頸柱狀上皮分泌功能旺盛有關(guān),并非所有分泌物增多都需要治療。
2、接觸性出血:
約30%患者會(huì)在性生活或婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道出血,血液呈鮮紅色或淡粉色。出血源于宮頸表面脆弱的柱狀上皮受到機(jī)械摩擦,出血量通常較少且能自行停止。若頻繁出血或出血量較大,需警惕宮頸病變可能。
3、外陰瘙癢:
持續(xù)增多的陰道分泌物可能刺激外陰皮膚,引發(fā)瘙癢或灼熱感。瘙癢程度從輕微不適到嚴(yán)重影響生活質(zhì)量不等,搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚破損。保持外陰清潔干燥可緩解癥狀,但反復(fù)發(fā)作的瘙癢需排除霉菌或滴蟲(chóng)感染。
4、下腹墜痛:
部分患者會(huì)感到下腹部隱隱作痛或墜脹感,疼痛可能放射至腰骶部。這種不適通常與宮頸局部充血或盆腔血液循環(huán)受阻有關(guān),疼痛程度多為輕度,劇烈腹痛往往提示合并盆腔炎癥或其他器質(zhì)性疾病。
5、月經(jīng)異常:
少數(shù)患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等月經(jīng)改變,這與宮頸炎癥影響子宮收縮功能有關(guān)。需注意區(qū)分功能性月經(jīng)失調(diào)與器質(zhì)性疾病,持續(xù)月經(jīng)異常者應(yīng)進(jìn)行激素水平和子宮內(nèi)膜檢查。
宮頸糜爛作為生理現(xiàn)象通常無(wú)需特殊治療,但建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),飲食上增加維生素C和鋅的攝入有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或分泌物異味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理性改變。