陰莖假體植入手術(shù)是治療器質(zhì)性勃起功能障礙的有效手段，其安全性和有效性已得到臨床驗(yàn)證。該手術(shù)適用于藥物治療無效的重度勃起功能障礙患者，通過植入可膨脹或半硬性假體恢復(fù)勃起功能。
手術(shù)成功率可達(dá)90%-95%，主要采用三類假體：可膨脹性假體如AMS 700系列、半硬性棒狀假體如Coloplast Genesis和機(jī)械式假體。其中三件套可膨脹假體最接近生理勃起狀態(tài)，通過陰囊內(nèi)的微型泵控制液體流動(dòng)實(shí)現(xiàn)勃起與疲軟。
術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約5%-10%，主要包括感染1%-3%、機(jī)械故障5%-8%和假體侵蝕＜1%。術(shù)前需嚴(yán)格篩查糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素4-6周。90%以上患者術(shù)后滿意度較高，伴侶滿意度約85%。
該手術(shù)需在三級(jí)醫(yī)院泌尿外科或男科中心實(shí)施，由具備10例以上植入經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作。術(shù)前需完成國際勃起功能指數(shù)問卷、陰莖血流多普勒超聲等評(píng)估，排除心理性勃起功能障礙。術(shù)后2-4周可恢復(fù)性生活，假體平均使用壽命10-15年。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)持續(xù)疼痛或感覺異常，需及時(shí)復(fù)診。對(duì)于合并嚴(yán)重心血管疾病未控制者、活動(dòng)性感染患者以及嚴(yán)重精神障礙者，不建議實(shí)施該手術(shù)。術(shù)后需每6-12個(gè)月隨訪檢查假體功能。
