老年人夜間排尿次數增多夜尿癥主要與生理性機能退化、疾病因素及生活習慣相關。常見原因包括膀胱容量減少、前列腺增生、糖尿病控制不佳等，可通過生活方式調整和針對性治療改善。
膀胱功能退化是老年人夜尿增多的首要生理因素。隨著年齡增長，膀胱肌肉彈性下降，儲尿能力減弱，可能出現尿頻尿急。建議睡前2小時限制飲水量，避免攝入咖啡因和酒精等利尿物質。凱格爾運動能增強盆底肌力量，改善控尿能力。
良性前列腺增生多見于60歲以上男性，增大的腺體壓迫尿道導致排尿困難、尿頻?；颊呖赡馨殡S尿流變細、排尿中斷等癥狀。臨床常用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解梗阻，嚴重者需行經尿道前列腺電切術。
糖尿病未控制時，高血糖會產生滲透性利尿作用?；颊叩湫捅憩F為多飲多尿，夜間排尿可達3次以上。需監(jiān)測血糖水平，使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物，同時調整碳水化合物攝入量。
心力衰竭患者平臥時回心血量增加，腎臟濾過量上升，易出現夜間多尿?？赡馨橛邢轮[、活動后氣促。需限制鈉鹽攝入，規(guī)范使用利尿劑如呋塞米，并積極治療原發(fā)病。
睡眠障礙會改變抗利尿激素分泌節(jié)律，部分老年人因失眠頻繁如廁形成習慣性夜尿。建議保持規(guī)律作息，臥室使用暖色光源，必要時在醫(yī)生指導下短期應用鎮(zhèn)靜藥物。
夜尿次數超過2次持續(xù)一周以上，或伴隨血尿、排尿疼痛、體重下降等癥狀時，需排查泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿路感染等疾病。完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、殘余尿測定等檢查有助于明確診斷。
