嬰兒舌頭上的奶垢可通過溫水擦拭、喂水漱口、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、觀察口腔狀態(tài)、定期口腔檢查等方式處理。奶垢通常由乳汁殘留、口腔自潔能力弱、喂養(yǎng)頻率高、舌苔生理性增厚、鵝口瘡感染等原因引起。
1、溫水擦拭:
使用無菌紗布蘸取溫水,輕柔擦拭嬰兒舌面及牙齦。乳汁中的蛋白質(zhì)和脂肪易在舌面形成白色膜狀物,每日1-2次清潔可預(yù)防細(xì)菌滋生。注意避開舌根敏感區(qū)域,動(dòng)作需輕柔避免損傷黏膜。
2、喂水漱口:
哺乳后喂少量溫開水有助于沖刷口腔殘留。母乳喂養(yǎng)嬰兒可在兩次喂奶間隙喂5-10ml水,配方奶喂養(yǎng)者需更注重口腔清潔。水流能帶走舌面疏松的奶垢,降低念珠菌定植風(fēng)險(xiǎn)。
3、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì):
采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶減少乳汁淤積。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇合適流速的奶嘴,避免嬰兒因吮吸費(fèi)力導(dǎo)致舌面與上顎摩擦增加。喂奶后豎抱拍嗝10分鐘,促進(jìn)口腔分泌物自然排出。
4、觀察口腔狀態(tài):
生理性奶垢呈均勻薄白層,擦拭后無出血點(diǎn)。若出現(xiàn)凝乳狀白斑、周圍黏膜充血,可能與鵝口瘡感染有關(guān)。伴隨喂養(yǎng)哭鬧、拒食時(shí)需排查白色念珠菌感染,必要時(shí)使用制霉菌素懸液。
5、定期口腔檢查:
出生6個(gè)月后每3個(gè)月檢查舌系帶發(fā)育及乳牙萌出情況。使用硅膠指套牙刷輔助清潔,出牙期選用含木糖醇的嬰兒牙膏。兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估舌苔厚度是否影響味蕾發(fā)育,排除先天性舌體異常。
日??稍黾泳S生素B族攝入促進(jìn)口腔黏膜修復(fù),哺乳母親適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)乳汁成分。避免強(qiáng)行刮除較厚奶垢導(dǎo)致舌乳頭損傷,6月齡后引入磨牙餅干鍛煉舌體運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)性舌面白斑、喂養(yǎng)困難或體重增長(zhǎng)緩慢時(shí),需及時(shí)就診排除代謝性疾病或免疫缺陷。