腳踝酸痛可通過休息冷敷、彈性繃帶固定、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。常見原因包括運動損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等。
運動過度或姿勢不當可能引發(fā)腳踝周圍軟組織拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期應立即停止活動,采用RICE原則處理:休息48小時、冰敷每次15分鐘間隔2小時、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢超過心臟水平。慢性勞損者可進行踝泵運動鍛煉肌力。
骨關節(jié)炎多見于中老年人,與關節(jié)軟骨退化相關。X線檢查可見關節(jié)間隙變窄,活動時可能出現(xiàn)摩擦音。建議控制體重減輕關節(jié)負擔,配合硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠局部涂抹。
痛風急性發(fā)作常于夜間突發(fā)劇烈疼痛,伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測值通常超過420μmol/L,需限制高嘌呤食物攝入。急性期可選用秋水仙堿抑制炎癥反應,慢性期需配合苯溴馬隆促進尿酸排泄。
若疼痛持續(xù)超過72小時不緩解,或出現(xiàn)關節(jié)變形、皮膚潰爛等表現(xiàn),需排除類風濕關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等疾病。建議及時至骨科或風濕免疫科就診,通過MRI或關節(jié)液檢查明確診斷。