孕期數(shù)胎動(dòng)是監(jiān)測(cè)胎兒健康狀況的重要手段。胎動(dòng)減少或異常可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

數(shù)胎動(dòng)的主要原因包括評(píng)估胎兒存活狀態(tài)、發(fā)現(xiàn)潛在缺氧風(fēng)險(xiǎn)以及建立母嬰互動(dòng)習(xí)慣。正常胎動(dòng)反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉發(fā)育良好，每小時(shí)3-5次為典型表現(xiàn)。孕28周后應(yīng)規(guī)律計(jì)數(shù)，早中晚各選1小時(shí)靜臥記錄。

生理性胎動(dòng)變化可能與母體血糖水平相關(guān)，餐后1小時(shí)通常較活躍。孕婦體位改變時(shí)，左側(cè)臥位可增加胎盤(pán)供血從而促進(jìn)胎動(dòng)。日間活動(dòng)可能掩蓋胎動(dòng)感知，夜間安靜時(shí)更易察覺(jué)。

病理性因素需警惕胎盤(pán)功能減退或臍帶異常。妊娠期高血壓可能影響胎盤(pán)灌注，表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減50%以上。羊水過(guò)少時(shí)胎兒活動(dòng)受限，可能伴隨胎動(dòng)強(qiáng)度減弱。這兩種情況需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合判斷。

自我監(jiān)測(cè)可采用"10次胎動(dòng)計(jì)數(shù)法"，早中晚固定時(shí)間記錄達(dá)到10次胎動(dòng)所需時(shí)長(zhǎng)。若2小時(shí)內(nèi)未達(dá)10次或胎動(dòng)模式突然改變，應(yīng)立即就診。電子胎動(dòng)記錄儀可輔助監(jiān)測(cè)但不可替代醫(yī)療評(píng)估。

孕晚期持續(xù)胎動(dòng)異?？赡苄柽M(jìn)行生物物理評(píng)分或催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)。臍動(dòng)脈血流監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)循環(huán)障礙，必要時(shí)需提前終止妊娠。建議所有孕婦從孕28周開(kāi)始建立胎動(dòng)記錄檔案，異常情況24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可顯著改善圍產(chǎn)結(jié)局。