陰道癌前病變指陰道上皮細胞出現(xiàn)異常增生但尚未發(fā)展為惡性腫瘤的狀態(tài)，通常由HPV感染、長期炎癥刺激、免疫抑制、吸煙、雌激素水平異常等因素引起，可通過陰道鏡檢查、局部藥物治療、激光治療、手術切除、定期隨訪等方式干預。
1、HPV感染：高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因，病毒基因整合導致上皮細胞異常增殖。治療需清除病毒，常用藥物包括干擾素栓、保婦康栓、咪喹莫特乳膏，配合提高免疫力。伴隨陰道不規(guī)則出血或分泌物增多時需活檢排除癌變。
2、慢性炎癥刺激：反復陰道炎或機械性刺激造成黏膜損傷修復異常。日常避免使用刺激性洗劑，急性期可選用克林霉素軟膏、甲硝唑栓控制感染，合并糜爛需采用冷凍或電灼治療。
3、免疫系統(tǒng)抑制：HIV感染或器官移植后患者細胞免疫功能下降?；A疾病控制是關鍵，局部應用5-氟尿嘧啶軟膏，每3個月行醋酸白試驗監(jiān)測病變進展，嚴重者需行部分陰道切除術。
4、吸煙致癌物蓄積：煙草中苯并芘等物質直接損傷陰道黏膜DNA。立即戒煙并補充維生素A、C，病變范圍較大時采用二氧化碳激光氣化治療，術后使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
5、雌激素水平失衡：絕經后或外源性雌激素過量導致上皮過度角化。停用相關激素制劑，陰道局部涂抹雌激素軟膏調節(jié)黏膜厚度，合并重度不典型增生建議行陰道上皮剝除術。
日常需保持外陰清潔干燥，選擇純棉內褲并每日更換。飲食增加西蘭花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的食物，每周進行3次有氧運動增強體質。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液超過兩周應及時陰道鏡復查，絕經后婦女每年需做一次婦科檢查聯(lián)合HPV篩查。病變進展較快或范圍超過陰道三分之二時需考慮根治性手術。
