鼻子流血可通過壓迫止血、冷敷止血、調(diào)整姿勢、鼻腔填塞、藥物止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
1、壓迫止血:用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘。身體稍向前傾,避免血液倒流嗆咳。壓迫時(shí)用口呼吸,避免因緊張導(dǎo)致血壓升高加重出血。該方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血情況。
2、冷敷止血:將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前額部位,促使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋,避免皮膚凍傷。每次冷敷不超過20分鐘,間隔1小時(shí)可重復(fù)操作。低溫刺激可反射性引起血管痙攣達(dá)到止血目的。
3、調(diào)整姿勢:保持坐位或半臥位,頭部略向前傾。禁止仰頭防止血液流入咽喉引起誤吸。如血流入口腔應(yīng)輕輕吐出,避免吞咽刺激胃黏膜。該體位利用重力作用減少鼻腔血流,同時(shí)降低咽喉部刺激風(fēng)險(xiǎn)。
4、鼻腔填塞:用消毒棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻孔,保留12-24小時(shí)。填塞物需預(yù)先浸漬生理鹽水或止血藥物。操作時(shí)動(dòng)作輕柔避免二次損傷,填塞后需觀察有無呼吸困難等不適。適用于出血量較大或壓迫無效的情況。
5、藥物止血:局部使用凝血酶粉、去甲腎上腺素棉片等止血藥物。高血壓患者需監(jiān)測血壓,必要時(shí)服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥。血液疾病患者應(yīng)針對原發(fā)病治療,避免使用影響凝血功能的藥物。反復(fù)出血者需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻孔等機(jī)械刺激。多攝入富含維生素C的柑橘類水果、維生素K的菠菜等深色蔬菜。急性出血期避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)后可進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管彈性。長期反復(fù)出血或出血量大于200ml需及時(shí)耳鼻喉科就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。