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        前列腺癌做什么檢查

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-09 14:50 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        前列腺癌可通過直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、經(jīng)直腸超聲檢查、核磁共振成像、前列腺穿刺活檢等方式確診。

        1、直腸指檢:醫(yī)生通過手指觸摸前列腺,判斷是否存在異常硬結(jié)或腫大。該方法操作簡便但存在主觀性,常作為初步篩查手段。建議50歲以上男性每年進(jìn)行一次檢查,有家族史者應(yīng)提前至45歲。

        2、前列腺特異性抗原檢測:通過血液檢測PSA蛋白水平,正常值通常低于4ng/ml。數(shù)值異常升高需結(jié)合其他檢查判斷,需注意前列腺炎或良性增生也可能導(dǎo)致PSA上升。檢測前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車或性活動(dòng)。

        3、經(jīng)直腸超聲檢查:高頻探頭經(jīng)直腸獲取前列腺圖像,可測量體積并發(fā)現(xiàn)低回聲病灶。檢查前需清潔灌腸,能清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu)但對(duì)微小病灶敏感度有限,常作為穿刺活檢的引導(dǎo)手段。

        4、核磁共振成像:多參數(shù)MRI能顯示腫瘤位置、大小及包膜侵犯情況,PI-RADS評(píng)分系統(tǒng)可評(píng)估惡性概率。檢查無輻射但耗時(shí)較長,對(duì)金屬植入物患者存在限制,推薦用于疑似病例的精確分期。

        5、前列腺穿刺活檢:在超聲或MRI引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺取樣,病理檢查為確診金標(biāo)準(zhǔn)。12針系統(tǒng)穿刺可提高檢出率,可能出現(xiàn)血尿或感染等并發(fā)癥。活檢前需停用抗凝藥物并預(yù)防性使用抗生素。

        日常飲食可增加番茄、西蘭花等富含番茄紅素和硫化合物的食物,適度進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查PSA水平監(jiān)測病情變化,術(shù)后患者需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能。出現(xiàn)骨痛或排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,晚期患者可考慮內(nèi)分泌治療聯(lián)合靶向藥物。保持規(guī)律作息避免久坐,每年進(jìn)行??齐S訪評(píng)估治療效果。

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