陰唇發(fā)癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起,可通過藥物治療、局部護理、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、真菌感染:
外陰陰道假絲酵母菌病是常見誘因,白色念珠菌過度繁殖會導致外陰劇烈瘙癢、豆渣樣白帶。確診需婦科檢查結(jié)合分泌物鏡檢,治療可選用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時需保持外陰干燥透氣。
2、細菌失衡:
細菌性陰道病時加德納菌等厭氧菌異常增殖,可能引發(fā)外陰瘙癢伴魚腥味分泌物。該病與陰道微生態(tài)失衡有關(guān),甲硝唑栓、克林霉素軟膏等藥物可抑制致病菌,治療期間應避免性生活。
3、過敏反應:
接觸衛(wèi)生巾、沐浴露等含香精產(chǎn)品可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為外陰紅腫瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,嚴重時可短期使用氫化可的松軟膏,日常建議選擇無添加劑的棉質(zhì)內(nèi)褲。
4、寄生蟲感染:
陰虱病通過性接觸傳播,虱蟲叮咬會導致劇烈瘙癢伴灰青色斑點。確診需在陰毛根部發(fā)現(xiàn)蟲體或蟲卵,治療需剃除陰毛并外用百部酊,性伴侶需同步治療。
5、皮膚病變:
外陰硬化性苔蘚屬于慢性皮膚病,特征為外陰瓷白色斑塊伴頑固性瘙癢。該病可能與自身免疫相關(guān),強效糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氯倍他索可改善癥狀,需長期隨訪防止癌變。
日常應避免穿緊身化纖內(nèi)褲,如廁后從前向后擦拭,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。建議選擇pH4.5的弱酸性洗液清潔外陰,避免使用堿性肥皂。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨分泌物異常、潰瘍等癥狀時,需及時婦科就診排除惡性病變。糖尿病患者需特別注意血糖控制,高血糖環(huán)境易誘發(fā)反復感染。