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        治療打呼嚕的藥物主要包括鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片和茶堿緩釋片。打呼??赡芘c鼻腔阻塞、咽喉肌肉松弛、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睡眠時呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。

        孟魯司特鈉片

        舒寧安 孟魯司特鈉片 生產(chǎn)廠家:杭州民生濱江制藥有限公司 功能主治:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 用法用量:每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身情況在需要時服用。同時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。15歲及15歲以上患有哮喘和/或過敏性鼻炎的成人患者每日用藥一次,每次10mg。一般建議以哮喘控制指標(biāo)來評價治療效果,本品的療效在用藥一天內(nèi)即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應(yīng)建議患者無論在哮喘控制還是惡化階段都堅持服用。老年患者、腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無需調(diào)整劑量。孟魯司特鈉片與其它哮喘治療藥物的關(guān)系本品可加入患者現(xiàn)有的治療方案中。減少合并用藥的劑量:支氣管擴張劑單用支氣管擴張劑不能有效控制的哮喘患者,可在治療方案中加入本品,一旦有明顯的臨床療效反應(yīng)(一般出現(xiàn)在首劑用藥后),根據(jù)患者的耐受情況,可將支氣管擴張劑劑量減少。吸入糖皮質(zhì)激素對接受吸入糖皮質(zhì)激素治療的哮喘患者加用本品后,可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)減少糖皮質(zhì)激素的劑量。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入糖皮質(zhì)激素。但不應(yīng)當(dāng)用本品突然替代吸入糖皮質(zhì)激素。
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        1、鼻腔減充血劑:

        鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑通過收縮鼻腔血管緩解鼻塞,適用于因過敏性鼻炎或感冒引起的暫時性打鼾。長期使用可能引起藥物性鼻炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用。鼻腔阻塞還可能由鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致,需結(jié)合耳鼻喉科檢查明確病因。

        2、抗炎平喘藥物:

        孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,可減輕上呼吸道炎癥反應(yīng),改善因哮喘或過敏性咽喉炎引發(fā)的打鼾。該藥需連續(xù)服用1-2周起效,常見副作用包括頭痛和胃腸道反應(yīng)。伴隨咽喉水腫的患者可能需聯(lián)合使用吸入性糖皮質(zhì)激素。

        3、呼吸興奮劑:

        茶堿緩釋片通過增強膈肌收縮力改善中樞性睡眠呼吸暫停,適用于輕度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。服藥期間需監(jiān)測血藥濃度以防心律失常等不良反應(yīng)。重度呼吸暫?;颊咝枧浜铣掷m(xù)正壓通氣治療。

        4、肌肉張力調(diào)節(jié):

        部分苯二氮?類藥物反可加重咽喉肌肉松弛,需避免使用。新型選擇性GABA受體調(diào)節(jié)劑如右佐匹克隆可能對特定類型打鼾有效,但需嚴(yán)格評估睡眠監(jiān)測結(jié)果后使用。酒精和鎮(zhèn)靜類藥物會顯著加重打鼾癥狀。

        5、代謝調(diào)節(jié)藥物:

        奧利司他等減肥藥可通過減輕體重間接改善打鼾,但需配合飲食運動干預(yù)。甲狀腺功能減退患者補充左甲狀腺素可改善舌體肥大導(dǎo)致的呼吸道阻塞。代謝綜合征患者需同步控制血糖和血脂。

        改善打鼾需綜合干預(yù),側(cè)臥睡姿可減少舌根后墜,使用記憶枕保持頸椎自然曲度。晚餐避免高脂飲食和酒精攝入,控制體重指數(shù)在24以下。重度打鼾伴血氧下降者建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,必要時考慮口腔矯正器或懸雍垂腭咽成形術(shù)。日??删毩?xí)吹奏樂器增強咽喉肌肉力量,保持臥室濕度40%-60%減少呼吸道刺激。

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