絨毛膜羊膜炎通過藥物治療可以治愈。該疾病是妊娠期常見的感染性疾病,及時(shí)規(guī)范的抗生素治療能有效控制感染,保障母嬰安全。
一、疾病特點(diǎn)與治療原則:
絨毛膜羊膜炎主要由細(xì)菌上行感染引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、胎心過速、子宮壓痛等。臨床治療以廣譜抗生素為主,需覆蓋常見病原體如B族鏈球菌、大腸埃希菌等。常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類抗生素,嚴(yán)重感染時(shí)需聯(lián)合用藥。治療期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、炎癥指標(biāo)及胎兒狀況,通常用藥24-48小時(shí)可見癥狀改善。
二、不同階段的干預(yù)措施:
早期發(fā)現(xiàn)者通過靜脈抗生素治療多能有效控制,若未破膜可繼續(xù)妊娠至足月。已出現(xiàn)明顯感染征象且孕周≥34周者,建議終止妊娠并行抗感染治療。嚴(yán)重感染合并膿毒血癥時(shí),需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治,必要時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。
患者需絕對(duì)臥床休息,保持會(huì)陰清潔,每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,如魚肉、蒸蛋、新鮮果蔬等,避免辛辣刺激。治愈后應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,關(guān)注胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于產(chǎn)后恢復(fù)。出現(xiàn)異常宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)復(fù)查。