肝炎早期可通過肝功能檢測、病毒血清學檢查、影像學檢查、肝組織活檢、基因檢測等方式診斷。
1、肝功能檢測:
血清轉(zhuǎn)氨酶ALT/AST水平升高是肝炎早期敏感指標,膽紅素和堿性磷酸酶異常提示肝細胞損傷或膽汁淤積。白蛋白和凝血功能檢測可評估肝臟合成能力,適用于常規(guī)體檢篩查。
2、病毒血清學檢查:
乙型肝炎表面抗原HBsAg和丙型肝炎抗體抗-HCV檢測能特異性識別病毒感染。甲型和戊型肝炎可通過IgM抗體確診,丁型肝炎需聯(lián)合檢測HDAg和抗-HDV。
3、影像學檢查:
腹部超聲可發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)回聲增粗等早期病變,彈性成像技術(shù)能定量評估肝纖維化程度。CT或MRI檢查適用于鑒別脂肪肝、肝硬化和占位性病變。
4、肝組織活檢:
病理學檢查是診斷金標準,可明確炎癥分級和纖維化分期。穿刺標本通過HE染色、免疫組化等技術(shù)鑒別自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等特殊類型。
5、基因檢測:
HBV-DNA和HCV-RNA定量檢測能發(fā)現(xiàn)病毒復制,基因分型指導個體化治療。遺傳代謝性肝病可通過ATP7B基因、SERPINA1基因等檢測確診。
日常需控制動物內(nèi)臟和酒精攝入,適量補充維生素E和奶薊草提取物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸癥狀時應完善甲胎蛋白和肝臟瞬時彈性成像檢查。